Peronealni živec
Sopomenke
Peronealni živec, fibularni živec
uvod
The Peronealni živec, tudi Fibularni živec poklican, je odgovoren za živčno oskrbo fibule in gre skupaj z Tibialni živecki oskrbuje golenico, izhaja iz ishiadičnega živca.
Potek peronealnega živca
The Peronealni živec iz tega izhaja Išijatični živec na zadnji strani stegna malo nad votlino kolena in nato potegne kot stransko vejo za glavo fibule Fibularni otoček. V votlini kolena se krvne žile kolena nahajajo v neposredni bližini živcev. Tam se nato razdeli na svoje veje, Globoki peronealni in površinski živci na.
The Peronealni živec strrofundus nato zapusti fibularni otoček skozi Septum intermuskularni anterius in se tako spremeni v Podaljšana škatla, v katerem je Ekstenzorske mišice spodnjega dela noge in stopala. Živce teče vzporedno s krvnimi žilami in v svojem toku oddaja gibalne veje mišicam ekstenzorja in občutljive veje na kožo med velikim in drugim prstom, kjer se konča.
The Peronealni živec ssuperficialis ostane v fibularnem otočku in poteka vzporedno z Musculus fibularis longus in Musculus fibularis brevis, ki ga oskrbuje z motorjem. Živec teče vzdolž stranskega spodnjega dela noge brez neposrednega sklicevanja na krvne žile in preko zunanjega gležnja doseže notranji hrbet stopala, ki ga občutljivo oskrbuje.
Skupni peronealni živec
Ime Skupni peronealni živec pomeni nekaj podobnega "skupnemu živcu fibule" in to omogoča Dvig stopala kot tudi zunanji stranski rob stopala in Podaljšanje prstov na nogah.
Anatomsko označuje Skupni peronealni živec prva delnica Iz Išijatični živec nastajajoče Peronealni živecki se še ni razdelila na svoje veje.
Podružnice Skupni peronealni živec:
- Nervus cutaneus surae lateralis: je odgovoren za živčno oskrbo kože spodnjega dela noge na zunanji strani in do neke mere tudi hrbta ter prispeva nepomemben del k nastanku Suralni živec ob.
- Globoki peronealni živec
- Površinski peronealni živec
Globoki peronealni živec
The Globoki peronealni živec izhaja iz Skupni peronealni živecglej Globoki peronealni živec je po svojem imenu globoko ležeč živec. Poteka v Loža ekstenzorskih mišic spodnjega dela nogeki leži približno pred ploščo vezivnega tkiva med golenico in fibulo.
Na poti do zadnjega dela stopala večkrat sprosti manjše živčne veje v mišice. Oskrbuje predvsem mišice, ki so potrebne tistim, ki so usmerjene proti golenici Višina stopala in prstov so odgovorni. Te mišice vključujejo:
- Raztezna mišica halucis brevis
- Extensor digitorum brevis mišica
- Tibialis sprednja mišica (sprednja tibialna mišica)
- Extensor hallucis longus mišica
- Extensor digitorum longus mišica
Površinski peronealni živec
The Površinski peronealni živec gre tudi iz Skupni peronealni živec pojavil. Je površinski živec in poteka bočno na spodnjem delu noge glede na mišice ekstenzorja stopala na zunanjem hrbtu stopala.
Oskrbuje mišice fibularne skupine:
- Musculus fibularis longus
- Musculus fibularis brevis
Poleg tega neguje tudi različna področja kože na spodnjem delu noge, zlasti zadnji del stopala.
Simptomi poškodbe živcev
Možni simptomi Peronealni živec lahko povzroči:
- Bolečina v vdolbini kolena, zunanji strani spodnjega dela noge in stopala,
- Odrevenelost na hrbtni strani stopala ali med prvima prstima,
- Paraliza mišic ekstenzorjev, da dvignete prst in poravnate prste.
Bolečina
Bolečina iz Peronealni živec se lahko pojavijo po njenem toku od votline kolena do zadnjega dela stopala. Lahko se izrazite zelo različno, na primer:
- Bolečina v mirovanju
- Bolečino lahko sproži pritisk
- lokalizirana bolečina
- sevajoča bolečina
V nekaterih primerih lahko navzdol od bolečega območja opazimo zmanjšano zaznavanje bolečine, temperature in pritiska. To lahko pomeni tlačno točko ali novo lezijo v živcu in okoliškem tkivu, na primer operacijo ali poškodbo noge.
Poleg tega se lahko pojavijo hude bolečine pri tako imenovanem kompartment sindromu ekstenzorskega oddelka spodnjega dela noge, pri katerem povišanje tlaka povzroči stiskanje Globoki peronealni živec lahko pride. Če se tu ne začne zdravljenje za lajšanje tlaka, lahko živci in druge strukture umrejo.
Preberite več o tej temi na: Bolečina v spodnjem delu nog.
Peronealna paraliza
Pride do škoda od Peronealni živec, lahko tudi eden Pareza, torej paraliza mišic, ki jih oskrbujejo živci. Prizadete mišice se razlikujejo glede na lokacijo lezije živca in prizadetih živčnih vlaken.
Pareza je lahko posledica neposredne poškodbe živca, na primer pri zlomljeni kosti v fibuli, globokem ureznini na zunanji strani spodnjega dela noge ali med operacijo. Stiskanje živca zaradi zvišanja tlaka v mišični škatli (npr. Zaradi otekanja mišic), druge mase ali nepravilno nanesenega mavca lahko privede do poškodbe živca. Nenazadnje a Herniated disk na nivoju ledvene hrbtenice med drugim ohromljenost Peronealni živec sprožilec.
Prej kot Peronealni živec Škoda v svojem poteku, več mišic vpliva na paralizo.
Na Lezija Skupni peronealni živec pade popoln Raztezne mišice spodnjega dela noge, kar ima za posledico a Konjski položaj in vodi "koračni sprehod", saj konice stopala ni več mogoče aktivno dvigniti. Poleg tega občutljiva nega zadnjega dela stopala ven
V primeru izolirane škode na Globoki peronealni živec so še vedno večinoma Ekstenzorske mišice spodnjega dela noge prizadeti in pride do Equinus s koračno prestavo in do Senzorična motnja med prvima prstoma.
Po drugi strani pa so to le mišice Površinski peronealni živec Konica stopala, ki jo prizadene paraliza, se še vedno lahko dvigne. Vendar pa gre za spuščanje zunanjega roba stopala glede na notranji rob stopala, kar se imenuje Supinacija imenovan. Nadalje stoji a Otrplost na zadnji strani stopala v ospredju.
Če se živčne veje pozneje med tečajem poškodujejo, nekatere mišice, ki so pred njimi povezane, še vedno dobijo oskrbo z živci in ohromelost ni več prehuda.
vzroki
Vzrok bolečine je draženje ali poškodba peronealnega živca. To lahko na primer naredi povečan pritisk na živcu v podaljšku stopala, na primer pri Kompartmentni sindrom, zgodi, kar lahko v nadaljnjem poteku vodi do odmiranja živcev zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Pogosto delo, ki vključuje klečanje na tleh, na primer polaganje ploščic, povzroča tudi nelagodje zaradi pritiska na živce. A neposredna škoda (npr. rezanje) peronealnega živca se lahko pojavi v a operacija ali enega poškodba noge. Tudi eno Polinevropatijaki se začne na obodu telesa, je lahko za poškodbo peronealnega živca.
Diagnoza
Obstajajo naslednje možnosti za diagnosticiranje možnih poškodb peronealnega živca: Z a EMG (elektromiografija) lahko se oceni električna mišična aktivnost mišic, ki jih oskrbuje živec. Merjenje hitrosti prevodnosti živca lahko izvede a ENG (elektronevrografija) iz vej peronealnega živca (Skupni, globoki in površinski peronealni živci), da dobite informacije o hitrosti prevodnosti živca. Tudi nevrološki pregled mišice ekstenzorja na spodnjem delu noge so izjemno koristne pri oceni celovitosti peronealnega živca.
terapijo
Edina pritožba je stiskanje živca brez trajnih poškodb V bistvu se lahko to znova opomore z olajšanjem.
Vendar je živec nepopravljiv in močno poškodovan, tako da pride do zmanjšanja moči dobavljenih mišic do pareze, včasih je za terapijo mogoče uporabiti le kompenzacijsko kopičenje okoliških mišic. Obnovitev začetnega stanja običajno ni izvedljiva.
napoved
Živci so zelo občutljivi in v primeru večje škode običajno ne morejo več popolnoma zaceliti. To pomeni, da lahko ob hudi poškodbi živcev zaostane mišična paraliza in otrplost.
