Zdravila za sinusitis

uvod

Obstajata dve obliki sinusitisa (sinusitis): akutna in kronična oblika. Akutna oblika se pojavi v omejenem časovnem obdobju, medtem ko se kronična pojavlja po približno dveh do treh mesecih. Ta razdelitev je pomembna tudi za uporabljeno zdravljenje.

Je okužba sinusa nalezljiva? Izvedite več na Kako nalezljiva je okužba sinusa

Katera zdravila se uporabljajo?

  • kortizon
    Poleg razpršil, ki vsebujejo slano vodo, se kot nosna pršila pogosto uporabljajo tudi kortizonski spreji, ki vsebujejo kortizon, saj ta zavirajo vnetje, zaradi česar lahko sluznica sinusa nabrekne. Učinek kortizona zamuja po nekaj dneh, čeprav je tudi nekaj bolnikov, pri katerih se učinek ne razvije. V nekaterih primerih se pojavijo neželeni učinki, kot so glavoboli in krvavitve iz nosu. V nasprotju s kortizonskimi razpršilci začnejo dekongestivni spreji za nos (razpršiti slano vodo) takoj.
    Preberite več o temi: Pršilo za nos s kortizonom
  • Sredstvo proti bolečinam
    Za zdravljenje spremljajoče bolečine se lahko uporabljajo običajna sredstva za lajšanje bolečin, kot so aspirin, ibuprofen in paracetamol. Vendar se za razliko od kortizona ti ne borijo z dejanskim vzrokom vnetja, ampak le lajšajo simptome, tako da se trajanje bolezni ne skrajša.
  • Dekongestivna pršila za nos
    Dekongestivna pršila za nos pogosto priporočajo lečeči zdravniki. Z hitrim začetkom delovanja zmanjšujejo otekanje sluznic, tako da je mogoče boljše nosno dihanje in ponoči lahko bolje spite. Vendar pa ti spreji za nos nimajo protivnetnih učinkov kot kortizonska pršila, zato imajo le kratkoročni učinek. Če se uporablja prepogosto, se uporablja t.i.Udarni učinek", pri kateri nosna sluznica nabrekne takoj po tem, ko učinek popusti. Bolj pogosto uporabljate razpršilo, močnejši je ta učinek vračanja. Zaradi tega teh dekongestivnih nosnih sprejev ne smete uporabljati dlje kot največ sedem do deset dni veljati.
    Posledično obstaja tveganje, da se razvije zasvojenost, tako da nosna sluznica brez teh razpršil ne bo več nabrekla. Nato se govori o zdravilni riniti ali atrofiki rinitisa. Zdravilne učinkovine spadajo med tako imenovane alfa-simpatomimetike. To so snovi, ki posnemajo delovanje simpatičnega sistema z ustvarjanjem a vazokonstriktivno Imajo učinek, kar pomeni, da so žile nosne sluznice zožene, zaradi česar se sluznica nabrekne. Najpogostejša sestavina dekongestivnih nosnih pršil je ksilometazolin, pogosti sestavini pa so tudi oksimetazolin in tramazolin. Ta razkuževalna razpršila so na voljo samo v lekarni, vendar ne potrebujejo recepta. Glavobol in omotica se lahko pojavita kot stranska učinka nosnih dekongestivnih razpršil.
    Preberite več o temi: Pršilo za nos
  • Obstaja tudi možnost zdravljenja z rastlinskimi zdravili kapljic Sinupret ®forte ali Sinupret ®.

Antibiotična terapija za okužbo sinusa

Antibiotiki se redko uporabljajo za zdravljenje okužb sinusov, ker se antibiotiki uporabljajo samo proti bakterije delo in okužba sinusa običajno skozi Virusi na katere antibiotiki nimajo učinka. Tudi če je dokazano, da je vzrok bakterijski povzročitelj, antibiotiki malo koristijo, saj se sinusitis običajno zdravi tudi brez medicinskega posredovanja. Če pa simptomi trajajo dlje časa, lahko zdravnik ponovno razmisli o jemanju antibiotikov.

Na splošno, tako kot pri drugih boleznih, antibiotikov ne smemo uporabljati po nepotrebnem ali pri blagih boleznih, da preprečimo, da bi patogen razvil odpornost. Če pa se pojavi očiten težek potek, je uporaba antibiotikov nujno potrebna za preprečevanje nadaljnjih zapletov, na primer a Meningitis, zaščititi. Znakov za hud tečaj je veliko vročina, Otekanje okoli oči, močna bolečina na obrazu, občutljivost na svetlobo, vnetna kožna rdečica Trd vrat.

Preberite obsežne informacije v naši temi: Zdravljenje okužbe sinusa z antibiotiki

Kateri antibiotiki so na izbiro?

Pri akutnem sinusitisu je prva izbira antibiotik amoksicilin. To je običajno predpisano za obdobje od 5 do 10 dni v odmerku 500 mg trikrat na dan. Amoksicilin je učinkovit proti običajnim povzročiteljem akutnih sinusnih okužb in se dobro prenaša. Pojavijo se lahko stranski učinki, kot so alergijske reakcije, slabost, bruhanje in driska.

Lahko se predpiše azitromicin v istem odmerku. Druga možnost, na primer v primeru nestrpnosti za prva dva antibiotika, je cefuroksim, ki ga predpisujemo v odmerku 250 mg dvakrat na dan. Poleg antibiotikov prve izbire obstajajo tudi zdravila druge izbire. Te je mogoče uporabiti, če antibiotiki prve izbire ne prenašajo ali ne delujejo dobro. Antibiotiki druge izbire so na primer makrolidi, doksicilin ali amoksicilin + klavulanska kislina.Kateri antibiotik je najprimernejši, se določi na podlagi različnih meril. Sem spadajo na primer toleranca, splošno stanje pacienta in lokalno znana odpornost na patogene. Pri kroničnem sinusitisu so prednosti antibiotikov zelo sporne. V posameznih primerih je mogoče razmisliti o poskusu terapije, ki traja več tednov z antibiotikom roksitromicinom v odmerku 150 mg na dan ali cefuroksim / amoksicilin + klavulanska kislina.

Naravna zdravila za okužbe sinusov

Parna kopel s timijanom, kamilico in sivko.

Vedno ni treba jemati zdravil, pogosto se uporabljajo tudi naravni izdelki. Ena najpogostejših pri sinusnih okužbah je to eterično olje mirte Priporočajo zdravniki. Ima protivnetne učinke in je na voljo v obliki kapsul v lekarnah. Korenine Cowslip. Sestavine utekočinijo izloček in tako spodbujajo izkašljevanje. Korenine lahko uživamo v obliki čaja. Pogosto se uporablja tudi parna kopel, ki je priložena timijan, kamilica in sivka se premakne.

Vsako od treh zelišč ima svoj učinek. Timijan zavira kalčke in izkašlja, kamilica pa deluje protivnetno in omejuje rast bakterij. Sivka pospešuje tudi prekrvavitev. Za parno kopel zelišča najprej skuhamo. Tudi izvleček Rt Pelargonijev koren (Umckaloabo) se običajno uporablja za okužbe dihal. Umckaloabo ima protimikrobni učinek in na splošno krepi obrambo telesa. Pri uporabi eteričnih olj je treba biti še posebej previden pri otrocih, saj se ta pogosto pojavljajo mentol ali vsebujejo podobne snovi, ki lahko privedejo do odpovedi dihanja pri majhnih otrocih. Otroci, mlajši od dveh let, ne smejo priti v stik z eteričnimi olji, starejši otroci pa naj bodo previdni tudi pri uporabi.

A lahko tudi spodbuja celjenje Obsevanje Bodite z rdečo svetlobo nad infrardečo žarnico, saj bo večkratna izpostavljenost rdeči svetlobi vsebovala vnetje.

Kdaj se antibiotiki predpišejo za zdravljenje okužb sinusov?

Večino časa okužbe sinusov povzročajo virusi. Bolezni, ki jih povzročajo virusi, se ne odzivajo na antibiotike. Antibiotiki so učinkoviti le proti bakterijam. Zato splošna uporaba antibiotikov za okužbe sinusov nima smisla. Zaradi tega procesa celjenja ni mogoče pospešiti, neprevidno uživanje antibiotikov pa samo spodbuja dejstvo, da bakterije postanejo odporne in se na zdravila odzovejo manj dobro. Zato so pri predpisovanju sinusnih okužb antibiotiki zelo previdni. Vendar obstajajo primeri, ko ima antibiotik popoln smisel.

Sinusne okužbe redko povzročajo bakterije. V večini primerov pa gre za tako imenovano sekundarno okužbo. To pomeni, da je virus sprva povzročil vnetje. Nato se bakterijski patogen pritrdi in pride do sekundarne bakterijske okužbe. Vendar v praksi ni vedno tako enostavno razlikovati bakterijske okužbe od virusne. Zato so antibiotiki predpisani le za zelo hude bolečine z visoko vročino nad 38,5 ° C in visoko stopnjo vnetja v krvi. Izmeri se vrednost CRP, ki je ocenjena kot visoka od vrednosti 10 mg / l, in hitrost usedanja (moški> 10 mm / h, ženske> 20 mm / h). Drug razlog za antibiotično zdravljenje so bližnji zapleti, na primer absces ali venska tromboza. Če se v nosnem brisu zanesljivo odkrijejo nekatere bakterije (pnevmokoki, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenza), je treba antibiotik šteti za koristnega. Pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo je treba razmisliti o uporabi antibiotikov, tudi če ti kriteriji niso izpolnjeni. Pri kroničnem sinusitisu je zelo sporno, ali so antibiotiki sploh koristni. V nekaterih primerih je mogoče razmisliti o terapiji, ki traja več tednov. O tem se odloča individualno.

Kronična okužba sinusa

Ali obstaja kronična okužba sinusa pred pojavom vzroka se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Najdeno tudi tukaj Namakanje iz nosu in Vdihavanja s slano vodo se uporabljajo za odvajanje sluzi znotraj sinusov. Pogosto zdravnik še vedno predpiše lokalno učinkovite Kortizonska dopolnilaki so usmerjene proti vnetjem. Deloma lahko okužbo sinusa povzroči tudi a alergija izzvan, v tem primeru pride eden desenzibilizacija upoštevati. Kronični sinusitis običajno zdravimo kirurško, saj določena anatomska stanja spodbujajo razvoj sinusne okužbe, kot je kriva Nosni septum, zoženi izhodni kanali sinusov ali Nosni polipiki jih je treba odstraniti.